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推进乡村公共卫生体系建设的着力点

时间:2020-03-16

作者:白(天津师范大学基地研究员,天津中国特色社会主义理论体系研究中心研究员)

中共中央政治局常委会议于2月3日召开。习近平总书记主持会议并发表重要讲话。会议指出,要把重点放在克服反贫困斗争的最后一个堡垒上,与推进农村振兴战略相结合,以防控疫情为抓手,加强农村人居环境改善和公共卫生体系建设。2020年中共中央一号文件指出,要加强农村基层医疗卫生服务。农村公共卫生体系是保障亿万农民健康生活、增强农民成就感、幸福感和安全感的基础工程。它也是抗击突发公共卫生事件的基本堡垒。要推进农村公共卫生体系建设,必须找准切入点,准确定位,加快建设。

转变观念

政府是农村公共卫生体系建设和运行的主体。它必须加强投资,改变观念。近年来,政府对公共卫生的总投资不断增加,医疗资源日益丰富。然而,相对于农村居民的健康需求而言,这仍然是不够的。此外,与城市相比,农村地区的公共卫生投资增长缓慢。习近平总书记强调,“要把医疗卫生工作的重心下移,汇聚医疗卫生资源,推进城乡基本公共服务均等化,为群众提供安全、有效、便捷、价廉的公共卫生和基本医疗服务”。今年是全面建设小康社会的最后一年。迫切需要加快完成农村地区的公共卫生基础设施和卫生服务系统。因此,政府应以农村振兴战略为背景,进一步加大对农村公共卫生的投入,完善农村医疗基础设施建设,确保农民不会因病致贫或因病返贫。

村民是农村公共卫生体系建设的参与者和依靠者。他们必须改变想法,积极合作。农村地区的公共卫生与村民的健康最为直接相关。因此,应动员村民激发其参与农村公共卫生体系建设的内生动力。然而,从村民的现状来看,仍然存在一些公共伦理缺失的现象。特别是在最近新发肺炎流行的背景下,这种情况变得更加突出。例如,一些人仍然认为不带面具出去吃饭没什么大不了的,而且对其他人没有影响。事实上,在突发公共卫生事件中,只有摒弃幸运、无知和无畏的心态和观念,将所有人团结在一起,公共安全才能得到保障。因此,按照习近平总书记的要求,“加大传染病防治法律知识的宣传教育力度,引导全社会依法防治,提高人民群众自我保护能力”,帮助村民转变被动观念,特别是实现从“我要建设”到“我要建设”的观念转变,配合党和政府做好自身和农村卫生环境的改善工作,积极为农村公共卫生体系建设做出贡献。

增加人才支持

人才是第一资源。推进农村公共卫生体系建设,需要夯实专业人才基础。农村卫生人员是完善农村公共卫生体系的重要力量,专业卫生技术人员的比例与农村公共卫生建设的程度密切相关。根据2019年发布的《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》,全国卫生人员总数从2017年的1174.9万人增加到2018年的1230万人,但乡村医生和卫生工作者从2017年的96.9万人减少到2018年的90.7万人。与2017年相比,2018年农村诊所总数也减少了14,000个。因此,增强体质尤为重要

信息化创造新机遇。为了促进农村公共卫生体系的建设,我们应该用网络载体优化的理念来跟上时代的步伐。互联网的出现和逐步普及也为实施农村振兴战略和完成农村公共服务基础设施短板提供了机遇和平台。从目前农村互联网的发展来看,基层通信设施建设取得了显着成效,初步形成了有线网络与无线网络的兼容共生。据《中国互联网发展报告2019》统计,截至2019年6月,中国农村网民人数已达2.25亿,占网民总数的26.3%,呈现出比上年增长的趋势。然而,从主要关注点和应用方向来看,它更多地关注在线娱乐、在线购物和在线电子商务,而较少关注互联网与公共卫生保健的结合。在当前的新关肺炎疫情中,我们可以看到在村民无法密切接触的情况下,通过网络进行疫情传播和信息统计的优势,为进一步加强农村公共卫生体系建设提供了启示和思考。

首先,加强“农村互联网公共卫生”基础平台建设。基于互联网的数据整理、信息分析和共享功能,农村卫生机构应建立包括全体村民在内的信息数据库和信息传输平台,了解和密切关注每个村民的健康状况,及时向群众传达最新的公共卫生政策和突发公共卫生事件的进展情况。其次,加快城乡公共卫生服务信息化建设。目前,优质医疗卫生资源基本上分布在城市,但现阶段农村卫生机构可以利用互联网对本地区主要医院的医疗条件、科室分布、医生专业知识等信息进行统计,首先为村民提供准确的医疗选择。最后,尝试建立大型中医医院与农村卫生机构合作的网络远程治疗模式,提高基层公共卫生服务的医疗水平。

巩固安全力量

治理好中国的关键在于党。为了推进农村公共卫生体系建设,还必须加强党的领导,巩固安全力量。中共中央2019年发布的《中国共产党农村工作条例》明确指出,坚持党的全面领导,必须落实到“三农”的各个领域,确保党始终掌握全局,协调好农村工作的各个方面,为推进农业和农村优先发展,实施农村振兴战略提供强有力的政治和组织保障。然而,今年是全面建设小康社会的决定性一年。加快完成农村公共卫生体系等基础设施和公共服务建设,必须加强基层党组织的领导和保障。村委会和广大党员要始终站在第一线,勇于当先锋,让党旗在农村防疫和控制的战场上高高飘扬,保障村民的生命和健康,让村民有战胜疫情的坚定决心。

加强党的领导,巩固农村公共卫生体系建设的保障。我们要完善党治理农村工作的政策方向。进一步牢固确立优先发展农村农业特别是按标准全面建设小康社会的政策导向,推进农村公共卫生等薄弱基础设施和服务能力建设的干部储备、要素配置和政府投入,加快完成农村公共服务短板。完善党的领导促进农村工作的保障机制。明确各级党委领导推进农村公共基础设施和服务能力建设的主要任务、具体职责和考核指标

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