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“1+1+1”医疗机构组合签约后 上海超600万居民有了家庭医生

时间:2019-09-14

很难看到医生,看医生进行昂贵的治疗,有没有办法破解它?在上海,超过600万的居民拥有最佳选择 - 签下“1 + 1 + 1”家庭医生。

2014年,上海创新探索了“医疗机构的组合”,即居民选择了一所三级医院,一所二级医院和一家社区卫生服务中心。签约居民通过家庭医生转介到上级医院,以确保家庭医生。健康守门人的职责到位。二级和三级医院为社区实施“两个50%”,即50%的门诊预约人数,包括知名专家,以及预约开业前50%的时间,优先开放给家庭医生和签约居民。在政策奖金的帮助下,该市的居民“用脚投票”:72%的签约居民在合同医疗机构,高达50%的签约社区卫生服务中心。

预约转诊以改善医疗

从管理个体疾病到管理居民健康,家庭医生真正实现了“看人,看人”的探索。居住在松江区新桥镇的张金英是一个难得的一年。她对家庭医生有最实际的感受。 “我的家庭医生是新桥社区卫生服务中心的程志英。只要我身体不适,我总是第一次找。郑医生。”张奶奶患有糖尿病和喉咙囊肿。她曾经减重到45公斤。程志英为她量身定制了低血糖计划。咽喉囊肿通过绿色通道被送到松江区中心医院。经过标准治疗后,老年人康复了。

签订“1 + 1 + 1”组合医疗合同,建立合理的分级诊疗体系,实现预约转诊,大大提高居民的医疗意识。截至去年8月,预约优先转介服务已连接38家市级医院和7,700多名专科医生。每月门诊来源保留给家庭医生。

作为上海8000多名全科医生之一,程志英深感其近年来的角色转变。 “我曾经坐在医生办公室,等待病人去社区寻找住院医生。”到目前为止,她已经精简并跟进了已经签署的2,300份家庭健康档案,以及所有居民。管辖权已纳入卫生管理。社区的自然亲近和便利已经为家庭医生积累了很多人气。根据调查,上海社区卫生服务在60岁以上的老年人中最受欢迎,满意度为90.74。 36至59岁人群的满意度为89.08,满意度为18至35岁,为84.66。

扩展处方以改善可访问性

让居民第一次想要选择家庭医生并不容易。市卫生委员会负责人表示,可以充分调动家庭医生建立家庭分级诊疗系统,使家庭医生成为居民健康,卫生资源和卫生资源的“守门人”。医疗费用。根据一项调查,72.8%的受访者表示签订合同的主要原因是“优先考察便利”,其次是医疗保险优惠政策(社区门诊咨询费减免),方便配药和优先访问。其中,最后一英里配药的“延长处方”已成为最受欢迎的亮点之一。

所谓的延期处方是由家庭医生转介到更高级别医院的签约居民。当返回社区接受治疗时,处方可以扩展到更高级别的医院,通过第三方物流免费送到社区。作为上海社区卫生改革的重大创新,延长处方提高了社区居民的便利性。住在闵行的周老波一年四季都在大医院注册和管理药品。自去年以来,老年人可以在家中的社区卫生服务中心享受“延长处方”服务。这很方便。 “大医院的药品直接送到社区,供应商。然后我把它直接寄到了我家。社区有一位家庭医生,为我和家人节省了多少精力!“

根据社区的全部抽样调查数据,上海基本药物的范围可以满足社区卫生服务中心患者的基本药物需求。市卫生和健康委员会还鼓励各地区探索各种形式,帮助签约居民获得家庭医生的基本满意度。截至去年8月,全市已发放173万份“延期处方”,涉及金额3.6亿元。最初进入上级医院进行简单配药的患有稳定慢性疾病的患者数量显着减少。

报名参加白领工作

在600万签约家庭医生的居民中,一组特别引人注目 - 白领。在白领工人聚集的SOHO凌空抽射中,每周三早上都有家庭医生坐着。长宁区的勘探也是全国第一。中老年人将逐步覆盖全民,从慢性病和常见病到全面的健康管理。

家庭医生对接白领源于解决实际问题。天山社区卫生服务中心主任毕芳芳表示,SOHO排球中有很多办公室工作人员,但相关医疗保健方面存在盲点。两年多前,长宁区卫生和健康委员会探讨了家庭医生填补的空白。 “内容应该符合白领的实际需要,形式应该被白领接受。”为此,社区卫生服务中心首先尝试开展“白领医疗时间”项目,选择了白领要求的一般保健,针灸和按摩服务,并进入商业建筑;随后,实施了停滞点,为白领及其家人提供保健服务。

市卫生委员会负责人表示,对接人口的不断扩大不仅扩大了家庭医生的服务范围,也为家庭医生提供了更多的实践平台,为下一个社区奠定了基础。卫生服务改革。

(资料来源:解放日报)

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